L’inscription par champ de pratique des technologistes de laboratoire médical (TLM) au Canada constitue une modernisation importante de la réglementation régissant l’accès à la profession. Elle a été instaurée par l’Alliance canadienne des organismes de réglementation des professionnels de laboratoire médical
(ACORPLM) dans le cadre de son projet d’Assouplissement des voies d’accès à l’inscription, financé par Emploi et Développement social Canada. Depuis son lancement public en 2023, cette initiative suscite des inquiétudes chez certains praticiens, éducateurs et professionnels concernés en ce qui a trait, principalement, aux risques perçus pour la sécurité des patients, l’identité professionnelle, la cohésion de la main-d’œuvre, la préparation des établissements d’enseignement et la capacité d’adaptation en cas de
crise. Le présent article examine chacune de ces préoccupations à la lumière de la conception de cette réforme, de son fondement empirique et du bilan de sa mise en œuvre à ce jour.
L’article fait valoir que bon nombre des préoccupations qui circulent reposent sur des perceptions erronées de ce qu’implique ou non la réforme. Le processus d’assouplissement des voies d’accès à l’inscription de l’ACORPLM exige que tous les candidats, quelle que soit leur formation, soient évalués selon les mêmes normes de compétence de niveau d’accès à la profession pour leur(s) champ(s) de pratique désigné(s). L’option d’inscription à la voie généraliste demeure quant à elle inchangée. Un ensemble substantiel de compétences transversales constitue une base professionnelle commune aux huit domaines en matière d’intégrité des échantillons, de sécurité, d’assurance qualité, de professionnalisme et de gestion des valeurs critiques qui favorise la sécurité de la pratique, quel que soit le champ de spécialisation. La réforme n’affaiblit pas la capacité d’intervention en cas d’urgence; elle élargit le bassin de praticiens admissibles tout en préservant les mécanismes d’autorisation d’urgence existants et les inscriptions de TLM généraliste et en laboratoire regroupé. La qualité des admissions est garantie par un processus en plusieurs étapes qui comprend une reconnaissance des acquis, des programmes de mise à niveau si nécessaire et des examens psychométriques fiables dans les champs de pratiques, dont les seuils de réussite sont fixés selon la méthode Angoff.
L’article traite également du processus de gouvernance et de consultation ayant mené aux voies flexibles vers l’inscription. Il dresse une chronologie documentée de la mobilisation des parties prenantes de janvier 2023 à fin d’année 2024, notamment des groupes de discussion nationaux qui ont réuni 89 participants de tout le Canada, une enquête nationale bilingue, le Competency Development Advisory Committee (CDAC), comité composé de membres issus de nombreux secteurs, ainsi qu’une série d’annonces publiques et de ressources sur le site Web. La perception d’une consultation insuffisante n’est pas étayée par les documents disponibles. L’article conclut que la réponse appropriée aux préoccupations soulevées consiste à mettre en œuvre la réforme de façon rigoureuse plutôt qu’à l’abroger, car celle-ci se fonde sur des données probantes, sur l’intérêt public et sur les réalités de la pénurie de main-d’œuvre
dans le secteur des TLM au Canada.